[Data Mining, Big Data, Биотехнологии, Здоровье, Будущее здесь] COVID-19 и фитнес-трекеры

Ответить на тему

Автор

Сообщение

news_bot ^®

Стаж: 6 лет 2 месяца
Сообщений: 27286

news_bot ^® написал(а)
18-Янв-2021 17:31

Цитировать

Очередная свалившаяся на нашу голову напасть получает, как правило, достойный отпор в виде напряжения лучших умов и появления прогрессивных разработок. Но иногда нечто полезное находится у нас под ногами. Или болтается на руке. Использование фитнес-трекера помогло автору более объективно отслеживать ход заболевания COVID-19. Согласно же медицинским исследованиям, технологии, заложенные в фитнес-трекерах, могут выступать еще одним прогностическим маркером тяжести течения этого заболевания. Автор не обладает медицинским образованием, категорически против самолечения, даже витамины пьет только по назначению врачей и в данном материале лишь делится личными пользовательскими наблюдениями, которые, возможно, могут быть полезны медицинским работникам или разработчикам медицинского ПО.Каждая ковидная семья несчастлива по-своемуРешение заболеть COVID-19 являлось, можно сказать, осознанным. У членов семьи с марта были все возможности соблюдать самоизоляцию - не ездить на работу, не посещать магазины и так далее. Что собственно неукоснительно и соблюдалось, за исключением одного "но". Международные исследования показывают, что потенциальный вред от COVID-19 для школьников, особенно младших классов, существенно ниже последствий от социальной изоляции и отсутствия доступа к действительно качественному образованию. Одновременно с этим выяснено, что школы не являются существенными центрами передачи COVID-19. [1] [2] Т.к. старшие родственники территориально находились далеко, а в семье не было тяжелых хроников, было решено отправить десятилетнего ребенка в школу. Так как остальные домочадцы, будучи интровертами, соблюдали самоизоляцию даже с явным удовольствием, было очевидно, что если COVID-19 и будет привнесен, то таким путем. Что и случилось. И раз нам с этим все равно пришлось жить, хотелось бы это как-то измерять и мониторить.BT, HR [не] спешат на помощьСамый простой бытовой показатель воспаления, возникающего при инфекции в организме - температура тела (body temperature (BT). К сожалению, на рынке не представлено достаточное число доступных фитнес-устройств, системно мониторящих этот показатель. Автор в недостаточной степени ипохондрик, чтобы ежедневно носить соответствующее медицинское устройство.Второй и гораздо более доступный показатель - повышение частоты сердцебиения (heart rate (HR). Доказана однозначная корреляция между температурой тела и этим параметром. [3] [4] Повышение температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердцебиения на 7-10 ударов в минуту. Это уже гораздо более интересный в плане удобства и простоты изменения параметр. Ведь число фитнес-трекеров, умных часов, мониторящих этот параметр, весьма велико.За двухлетний период использования фитнес-трекера в режиме ежеминутного пульсометра автор единожды заболел обычным ОРВИ. Анализ данных показал, что показатель ЧСС весьма основательно вырос за 4-5 часов до того как начало ухудшаться самочувствие. Основательно - это до 90-100 в состоянии относительного покоя при обычных 65-75. Таким образом, собственное субъективное ощущение "весел, бодр и готов к свершениям" вступало в явный конфликт с объективным показателем наступления чего-то недоброго.

Какова ценность того, чтобы на 4-5 часов раньше узнать о наступлении заболевания? С одной стороны, она вроде бы невелика - сразу же закидываться лекарствами без вердикта специалиста нехорошо. С другой стороны - есть временной запас, чтобы заранее изменить жизненные, рабочие планы и оказаться поближе к родному дому.

Однако в случае COVID-19 именно у автора этот показатель не сработал. День предшествующий дню появления симптомов COVID-19, ничего особенного:

День появления симптомов (день №1), пульс не показывает ровным счетом ничего; "горбы" повышения ЧСС коррелируют с двигательной активностью:

То есть при наступлении заболевания ЧСС остался примерно на том же уровне.Более того - тренированный чуть выше "среднегородского приемлимого" организм автора не сильно отреагировал на COVID-19 и температурой. Озноб, слабость, боль в груди - да. Температура, во всяком случае начиная с четвертого дня, - нет (первые три дня доступ к градуснику отсутствовал).Уровень стресса, HRV, вот это всёНе так давно фитнес-трекеры и умные часы массово научились измерять уровень стресса. С появлением очередных версий всего этого железа автор, как и многие рядовые пользователи, некоторое пребывал в уверенности, что стресс измеряется по принципу "мониторим, двигаешься ли ты, считаем пульс - если не двигаешься, а пульс высокий, значит ты весь такой в стрессе".Хорошая новость - в результате автор узнал, что такое вариабельность пульса (heart rate variability (HRV).Плохая новость - в результате автор узнал, что сердце здорового и умиротворенного человека бьется не спокойно и равномерно, а как ему вздумается, с неравными интервалами. Теперь и вам с этим жить.Если коротко, то правильный ответ про правильное измерение уровня стресса звучит так:

1. Стресс — это не просто неприятные мысли, эмоциональное и нервное напряжение, не безобидные переживания. Стресс — это определенный механизм, запускающийся внутри организма при возникновении любой ситуации, выводящей его из равновесия.2. В нормальной ситуации сердце бьется неравномерно. 3. В состоянии стресса симпатическая нервная система в числе прочего снижает разницу во времени между последовательными сокращениями. То есть сердце начинает биться более равномерно.4. Современные фитнес-трекеры анализирует разницу во времени между последовательными сокращениями сердца (вариабельность пульса) и таким образом достаточно точно определяют уровень стресса.

Цитаты выдернуты из контекста статьи [5], благодаря которой автор впервые познал истину. И где собственно материал изложен максимально приятно и доступно. Wiki [6] более чем подробно погружает во все нюансы.Что же показал уровень стресса в случае заболевания автора COVID-19?Говорит Хьюстон, у вас будут проблемыДень предшествующий дню появления симптомов, всё в порядке:

День появления симптомов (день №1):

По графику что-то не то начинает происходить в 15:45. По субъективному же самочувствию "что-то не так" проявляется только в районе 23:00. До этого самочувствие великолепное. В 23:00 хочется прилечь. Оказавшись же в кровати, автор чувствует мощный озноб.Дальше дни №2, №3, №4 - график в красной зоне:

Интересно явное разделение графиков на сон/бодрствование. При том что в состоянии болезни, сопутствующего озноба и очевидного соблюдения постельного режима не всегда можно разделить осознание "сейчас я сплю" и "сейчас я не сплю и в коматозе валяюсь в кровати".Может это конкретная реализация алгоритма в конкретном трекере. А может ресурсов организма хватает на сон, но когда пробуждается мозг, один из главных потребителей энергии, всё снова идет в разнос. Автор не специалист, чтобы высказывать какие-то суждения. Тем более, что идет день №4, и он пока в постели почти без сознания.Дальше дни №5, №6,№7, в которых автор прощается с обонянием:

Самое интересное происходит в дни №8, 9, 10, 11.
Субъективные ощущения: Вроде как уже отпустило. Появился аппетит, температуры нет, самочувствие нормальное.
"Я поправился?". Но стоит только заглянуть в графики...
И действительно, передвижения по квартире дольше 10 минут вызывают тяжелую усталость.
"Нет друг, ты не поправился."

Дни №12, 13 и далее - графики внезапно приходят в норму. Попытки передвижения по квартире и даже работы за компом подтверждают - автор здоров и готов поделиться своим опытом на Хабре.

Таким образом показатель уровня стресса (производный от HRV) потенциально может позволять:

Заблаговременно, опережая субъективное ухудшение самочувствия, предсказывать наступление симптомов болезни. Что позволяет подготовиться, снизить риски "поймать" приход симптомов в самый неподходящий момент.
Объективно отражать текущее состояние, степень выздоровления, выявлять мнимое "субъективное выздоровление". В случае COVID-19 это может быть особенно актуально, т.к. "на поправку" зачастую сменяется на "стало еще хуже".
И не только:

HRV: но это далеко не всёОдним из прогностических индикаторов течения COVID-19, согласно [7] [8], является С-реактивный белок. Это высокочувствительный показатель повреждения тканей при воспалении. В "группе смерти" показатель С-реактивного белка постоянно увеличивается [9].Но что для нас более интересно, в сети есть результаты ряда медицинских исследований, посвященных корреляции показателя С-реактивного белка и вариабельности пульса при COVID-19. Например, со следующим более чем говорящим названием "Вариабельность сердечного ритма как возможный прогностический маркер острого воспалительного ответа у пациентов с COVID-19" (в оригинале "Heart Rate Variability as a Possible Predictive Marker for Acute Inflammatory Response in COVID-19 Patients") [10]. В частности, в нем говорится:

Увеличение С-реактивного белка используется для отслеживания воспалительного процесса COVID-19 и связано с прогрессированием болезни. Снижение вариабельности сердечного ритма (HRV) коррелирует с ухудшением болезненного состояния. В данном исследовании отслеживаются изменения HRV по сравнению с изменениями С-реактивного белка у пациентов с COVID-19.Существенному снижению HRV предшествовало повышение уровня С-реактивного белка в последующие 72 часа с положительной прогностической ценностью 90,9%. Раннее обнаружение нарастающего воспаления может оказаться жизненно важным для смягчения пагубных последствий аномальной воспалительной реакции, особенно у пациентов с COVID-19. Эта возможность может иметь большое значение при сортировке и оказании помощи пациентам с COVID-19 от умеренной до тяжелой степени в крупных медицинских центрах, а также в полевых госпиталях. Это исследование демонстрирует потенциальную ценность краткосрочного прерывистого анализа HRV у пациентов с COVID-19.(Перевод google translate и автора)

Не обладая необходимым медицинским бэкграундом, автор не может делать какие-то далеко идущие выводы, но, возможно, сбор и анализ информации касательно HRV у заболевших COVID-19, в том числе с фитнес-трекеров, может принести существенную пользу.P.S.

На всякий случай еще раз: автор не обладает медицинским образованием, категорически против самолечения, даже витамины пьет только по назначению врачей и в данном материале лишь делится личными пользовательскими наблюдениями, которые, возможно, могут быть полезны медицинским работникам или разработчикам медицинского ПО.
Настройка фитнес-трекера для обнаружения движения с целью активации измерения ЧСС была следующая: 1 раз в минуту.
Как видно по графикам, фитнес-трекер автора не выводит абсолютные значения HRV. Более того - отображается некий уровень стресса, который является производным от HRV и "моделей стресса", что бы это ни значило. К сожалению, сырые данные недоступны.
Судя по статье [11], Apple Watch выводят сырые данные (что хорошо), но делают замеры два раза в сутки (что плохо).
Если у вас есть аналогичные данные течения COVID-19, пожалуйста, делитесь в комментариях. Возможно, это окажется полезным для профессионалов.
Если вы знаете про умные часы (фитнес-трекеры, очевидно, это не умеют), которые можно настроить на уведомление о существенном изменении HRV, пожалуйста, напишите мне в ЛС или поделитесь в комментариях.
Да, по датам на графиках видно, что автор действительно умудрился получить начальные симптомы COVID-19 за 60 минут до Нового года.

Не болейте! Если же заболели, давайте пытаться приносить пользу науке.
===========
Источник:
habr.com
===========
Похожие новости:

Теги для поиска: #_data_mining, #_big_data, #_biotehnologii (Биотехнологии), #_zdorove (Здоровье), #_buduschee_zdes (Будущее здесь), #_covid19, #_fitnestrekery (фитнес-трекеры), #_umnye_chasy (умные часы), #_zdorove (здоровье), #_health, #_data_mining, #_big_data, #_biotehnologii (
Биотехнологии
), #_zdorove (
Здоровье
), #_buduschee_zdes (
Будущее здесь
)

Профиль ЛС

Ответить на тему

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
Вы не можете прикреплять файлы к сообщениям
Вы не можете скачивать файлы

Текущее время: 03-Май 11:06
Часовой пояс: UTC + 5