[Здоровье] Психиатрия и ментальное здоровье для обречённых

Ответить на тему

Автор

Сообщение

news_bot ^®

Стаж: 6 лет 9 месяцев
Сообщений: 27286

news_bot ^® написал(а)
15-Апр-2021 21:31

Цитировать

Я не буду писать про менталки и выгорание.
Я не буду писать про менталки и выгорание.
Я не буду писать про менталки и выгорание.Привет. Так получилось, что я хорошо знаком с темой психиатрии: знаю разных обладателей mental health issues, посещаю тематические мероприятия, встречался одно время с носителей ментального заболевания, и так далее. Вообще, я могу часами рассказывать психических расстройствах, (и, возможно, однажды стащу минут сорок или даже час на какой-нибудь конференции про soft skills), однако в данном материале буду рассказывать про лечение и только про лечение.Переживали ли вы выгорание или депрессивный эпизод? Страдаете ли от "менталки"? Считаете, что пнд -- не только сокращение от "понедельник"? Если "да", то я не уверен, что вам будет интересно -- вы и так всё знаете. Так или иначе, я постарался сделать этот материал максимально информативным.Итак, вы подозреваете у себя или у кого-то ещё выгорание, расстройство, эпизод психоза или что-то ещё из разряда психиатрии. Каковы ваши действия?ВрачиПервый шаг — это обратиться ко врачу. Какой, нахрен, врач? Он ведь загубит всю мою карьеру! Одно его слово — и я окажусь в дурке!Во-первых, карьеру он не загубит. У врачей есть понятие врачебной тайны, а в психиатрии врачебная тайна — это тайна в квадрате. Даже органы сами по себе не смогут узнать, бывали ли вы на приёме в психоневрологическом диспансере — им понадобится решение суда. А рекрутер тем более не узнает. Если вы считаете, что у рекрутеров существуют секретные базы, то таковых нет. Никто из моих знакомых с менталками ни разу не натыкался на такие прецеденты, когда им отказывали по расплывчатым причинам или намекали, что хотели бы устроить человека, но нельзя. Да и даже если бы такие базы существовали и какие-то организации ими бы пользовались -- хотели ли бы вы работать в такой параноидальной компании?Во-вторых, в дурке вы окажетесь тогда и только тогда, когда в этом возникнет реальная необходимость. В больницах сейчас и так тесно, и кого попало не госпитализируют. Кроме того, для принудительной госпитализации человек должен представлять реальную опасность для себя (т.е. когда есть риск, что человек захочет уйти из жизни) или окружающих. А если вас вдруг решили забрать, то существует довольно много законодательных мер, в результате которых закон на стороне пациента. Да и вообще, в психиатрических больницах, как и в обычных больницах, просто лечат и потом отпускают.Окей, тут надо сделать оговорку — есть мнение, что реально лечат только в частных клиниках и частных стационарах, а в государственных — только ломают жизни или просто врачи страдают фигнёй. Это лишь мнение, не надо его брать за истину. Ни у госбольниц, ни у частных заведений нет монополии на дураков, и в то же время везде есть шанс встретить гениального специалиста. В любом случае, в больницу попасть ещё надо постараться.К кому обратиться для лечения?Это может быть психиатр, психотерапевт или клинический психолог. Кто все эти люди?

Психиатр — это человек, занимающийся подбором препаратов и лечением в целом. Ещё это лучший друг людей с серьёзными менталками вроде биполярного расстройства или шизофрении.
Психотерапевт — это специалист, который выручает там, где препараты помогают слабо. Например, при пограничке (пограничное расстройство личности, ПРЛ), расстройствах пищевого поведения и некоторых депрессиях. Чем он отличается от психолога? Тем, что он не просто вытаскивает из тяжёлой жизненной ситуации, а учит справляться с конкретными расстройствами и ситуациями. Ему известны приёмы, с которыми психолог знаком лишь отдалённо, типа когнитивной и поведенческой терапии.
Клинических психологов тоже не стоит недооценивать, ведь эти люди прошли дополнительную подготовку и могут хорошо оценить ваше психическое состояние, вытащить из кризиса, а ещё они просто хорошо знают психику.

Так к кому же из них обратиться?Начните с клинического психолога. Это может быть врач в диспансере или частный специалист.ЗаведенияГде лечиться?В диспансере, больнице или частной клинике.Вкратце про психдиспансер. Из-за стигмы психиатрии как со стороны людей, так и, внезапно, со стороны других врачей, а также в силу своей специфики психические расстройства лечат в отдельном заведении, именуемом психоневрологический диспансер (ПНД), где работают все представители психиатрии: психологи, психотерапевты, и другие специалисты, например, суицидологи. Там всё нетрудно: звоните в регистратуру ПНД (ближайшего по месту прописки/регистрации), узнаёте график работы участкового врача по вашему адресу, приходите с паспортом и полисом ОМС, заводите в той же регистратуре карту с историей болезни, эту карту относят ко врачу, ждёте в живой очереди врача, и так начинается ваше лечение.А если обращаетесь в ПНД не по прописке, то лечение будет уже платным. В такой ситуации, кстати, можете даже за немного большую сумму обратиться в частную клинику, где могут быть врачи уже на уровень выше. Но это, конечно, не гарантируется.Ах да. Я за свои крохотные три с лишним года работы в разных компаниях ещё не встречал случаев, когда психиатрия входила в корпоративную страховку. На мой взгляд, это ужастик, учитывая серьёзность ситуации с выгораниями в ИТ-сфере. Пора бы уже!Действительно ли частные клиники лучше?История от друга с шизотипическим расстройством.Я вот с детства ходил в ПНД, когда ещё проходил комиссии для индивидуального обучения. Учиться было невозможно, я срывался на класс, но это другая история. в 2018-м из-за сложностей в отношениях пошло выгорание, депра (депрессия), дереалы (приступы дереализации, т.е. потери ощущения реальности), панические атаки, короче, букетик. В ПНД назначили лечение, оно вроде бы помогало, но через год ситуация перестала устраивать, и я обратился в частную клинику на букву "М", где оказалось, что мне занижали дозировки нейролептика в два-три раза и не давали АД (антидепрессанты), в общем, меня там за полгода поставили на ноги. Почему так? Наверное, в ПНД врач боялся, что я начну "торчать" от препаратов или типа того. Бред, наверное, но у меня больше нет идей, почему так получилось.Хотя это лишь его история, и несмотря на описанную мной ситуацию, повторюсь, хороших специалистов можно встретить как в ПНД, так и в частных центрах.Врачи всё равно меня убьют!Кстати, врачей бояться не надо. Ни у кого из них нет установки "залечить вас до смерти" или "полечить чтоб отстал". Хотя некоторые так погружены в отчётность, что не обращают внимание на жалобы пациента. Таких, кстати, надо не гнать тряпками, вымоченными в пыли из системного блока а направлять к другому психиатру, потому что они, вероятно, выгорают. Да, психиатры, психологи и особенно психотерапевты так же, как и мы, выгорают. Возвращаясь к установкам, грамотный специалист руководствуется понятием "качества жизни", и будет лечить вас, пока это самое качество не достигнет того уровня, когда вы будете довольны жизнью.Если не врач, то препараты меня убьют!Пару слов о препаратах. Они бывают разные, и действуют на каждого человека тоже по-разному. Один антидепрессант успокаивает, другой — придаёт сил. Один нейролептик снимает мысли о смерти с первого приёма, другой — убирает адскую тревогу с приступами дереализации, но при этом накапливает эффект в течении месяца. А ещё какой-то препарат не оказывает на вас никакого положительного эффекта, только тошнит от него.Убьют! Всё равно убьют же! Или сделают овощем! Ааа!Ааа. Ну, убить точно нет. А если выбирать между вечными страданиями без лечения и лечением с каким-то там риском познакомиться с санитарами и стать овощем... Может, всё-таки полечиться? Кстати, если вам не понравятся таблетки, которые выписывает врач, то вы всегда можете их бросить. Но делать так строго не рекомендую -- вас может разнести от синдрома отмены, вернутся прежние симптомы в двойном объёме, а когда попробуете вернуться на таблетки -- они могут перестать помогать. Так что, хоть у вас и есть такое право, это огромный риск.Советы от самих владельцев расстройств

Не играйте в спасателя, не пытайтесь помочь коллеге с выгоранием самостоятельно! Видите психоз или приступ панической атаки — направьте ко врачу. Или вызовите скорую.
Не надо жалеть человека, испытывать сострадание или сочувствие сверх меры. Вы можете уважать сотрудника как специалиста, ценить его за то, что он справляется и с расстройством, и с задачами. А пожалеть себя можем и мы сами.
То же самое в ситуациях, когда расстройством страдает ваш родственник: будьте аккуратны с заботой, не заботьтесь о человеке сверх меры, а то выгорите. И не делайте из его болезни трагедию всей жизни, иначе она и станет трагедией.
Лечение может занимать много времени. И это нормально. У того друга на один подбор препаратов ушло около года, плюс ещё год терапии. Это ещё обошлось без госпитализаций и дневных стационаров.
Если в вашей жизни случилось обострение, появилась, скажем, депрессия, и она никак не проходит, не надо корить себя и думать “ну вот, а мне казалось, что всё налаживается, что у меня всё получается, а я всё никак вылечиться не могу”. Ведь вы ещё живы. Мы часто забываем тот факт, что сама по себе жизнь с психическим расстройством требует больших усилий. Один человек однажды назвал жизнь пьесой из коротких актов и длинных антрактов, и заключается жизнь в том, чтобы как-то справляться с антрактами. Не надо винить себя в том, что в вашей жизни наступил антракт. Наоборот, хвалите себя, потому что вы каждый день справляетесь, даже если вам кажется, что это не так. Борьба с трудностями не всегда приносит радость, но это не значит, что вы терпите поражение.
И ещё. Выздоровление это не линейный процесс. То есть это нормально, что сегодня лечение работает, а завтра перестаёт. Вообще, такие “ямы” — это часть процесса выздоровления. Если вы попали в пробку, это не значит, что вы никогда не доедете до места назначения. Это просто означает, что движение замедлилось, и сейчас вам нужно больше любви и заботы о себе.
В принципе, без любви к себе, без понимания себя и принятия таким, какой вы есть, лечение может сильно затянуться.
Настройте мониторинг себя, следите за своим самочувствием и своими мыслями, ведите дневник настроения (в приложении daylio, например), да и вообще дневники полезны. Определите для себя критерии состояний: что для вас, лично вас, ремиссия? А что такое плохое состояние? Для меня, например, плохо — это когда не могу сосредоточиться, нет сил даже на чтение, когда я испытываю тревогу и жалость к себе. А хорошо — это когда у меня хорошее настроение, есть силы и на работу, и на, скажем, ведение статей на Хабре. И когда я добиваюсь успеха в своих планах.
Держитесь. Подальше. От. Веществ. А также от алкоголя и сигарет: алкоголь это депрессант и подавляет нервную систему, а сигареты провоцируют тревогу.
Подстройтесь под своё расстройство, если нет сил с ним бороться.
Не опускайте руки, но в то же время позволяйте себе отдых. Не забывайте хвалить себя за успехи.
Наладьте отношения с близкими и родственниками.

И не бойтесь: вы не одни.
===========
Источник:
habr.com
===========
Похожие новости:

Теги для поиска: #_zdorove (Здоровье), #_vygoranie (выгорание), #_depressija (депрессия), #_mentalnoe_zdorove (ментальное здоровье), #_psihologija (психология), #_psihiatrija (психиатрия), #_psihoterapija (психотерапия), #_zdorove (
Здоровье
)

Профиль ЛС

Ответить на тему

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
Вы не можете прикреплять файлы к сообщениям
Вы не можете скачивать файлы

Текущее время: 23-Ноя 00:21
Часовой пояс: UTC + 5